Рецензии на медицинские экспертизы

Мы специализируемся на рецензировании

Срок первичного бесплатного анализа экспертизы от 2 часов

Срок подготовки рецензии от 12 часов

Стоимость подготовки рецензии от 15 000 ₽

Как повернуть дело в вашу пользу

Судебная медицинская экспертиза представляет собой важное звено в судебных процессах.

В случае, если в материалы дела поступила медицинская экспертиза, которая:

Противоречит вашей позиции и интересам
Вызывает сомнение в проведенном исследовании и выводах эксперта
Выполнена некачественно или непрофессионально

Вы имеете законное право оспорить ее результаты и не допустить принятие судом решения по текущему неверному исследованию и сделанным по нему неверным выводам. Рецензия на медицинскую экспертизу представляет собой документ, созданный в соответствии с нормами ст. 188 ГПК РФ, 58 УПК РФ и 55.1 АПК РФ. Ее проведение регламентировано определением Верховного Суда Российской Федерации от 25.01.2018 года, таким образом подлежит обязательному исследованию по общим правилам оценки доказательств.

Приведем несколько фактов о роли рецензии медицинских экспертиз и работе рецензента:

По нашему мнению, именно в медицинских экспертизах содержится наибольшее количество существенных/кардинальных ошибок. В целом, медицинские экспертизы абсолютно всегда не соответствуют порядку их проведения и сделаны по принципу: 95% причисляется все, что было в документах и картах подэкспертного, и 5 % свой субъективный, зачастую краткий безосновательный вывод.

Наиболее часто экспертизы медицинского направления имеют существенные нарушения, которые не учитывают требований Приказа №346н от 12 мая 2010г. «Об утверждении порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации».

Так, в соответствии с п.28. Приказа №346н от 12 мая 2010 г. в исследовательской части заключения эксперта обязательно указывают:

содержание и результаты всех этапов экспертных исследований (в том числе экспертных экспериментов) с указанием примененных медицинских технологий и экспертных методик, технических средств и расходных материалов (в заключении эксперта отсутствуют надежные и валидные методики, с использованием которых проводилось исследование, в связи с чем выводы носят не достоверный характер).
п.29. Заключение эксперта в обязательном порядке содержит выводы по поставленным вопросам и их обоснование (в заключении эксперта отсутствует обоснование выводов по поставленным вопросам на основе использования валидных и надежных методик, отраженных в инструктивно-методических документах для такого рода исследования).
п.66. Эксперт, принявший к производству порученную руководителем ГСЭУ экспертизу, производит ее путем медицинского обследования лица, в отношении которого назначена экспертиза.
До начала производства экспертизы эксперт обязан удостовериться в личности обследуемого, в отношении которого назначена экспертиза, либо его личность удостоверяется органом или лицом, назначившим экспертизу, о чем делается соответствующая запись в заключении эксперта.
Медицинское обследование живого лица начинается с его опроса о конкретных обстоятельствах дела, послуживших поводом для назначения экспертизы, и о жалобах на состояние здоровья на момент проведения обследования

Следует отметить, что при оценке медицинского заключения выявляются нарушения его структуры и содержания с точки зрения соответствия его юридическому и гносеологическому критериям.

Оценка соответствия экспертного заключения гносеологическому критерию означает оценку научной обоснованности и достоверности выводов эксперта, оценку качества и полноты проведенного исследования - исследуется научная обоснованность и достоверность выводов эксперта, в том числе за счет неиспользования регламентированных инструктивно-методическими документами методик (в соответствии с требованиями Приказа №346н от 12 мая 2010 г. «Об утверждении порядка организации и производства судебно-медицинских экспертиз в государственных судебно-экспертных учреждениях Российской Федерации»).

Рецензирование судебно-психиатрических экспертиз:

В данных экспертизах очень часто не отражены методы исследования, в соответствии с требованиями Приказа Минздрава России от 12.01.2017 N3н "Об утверждении Порядка проведения судебно-психиатрической экспертизы" (Зарегистрировано в Минюсте России 02.03.2017 N 45823) и «протокола ведения больных. Судебно-психиатрическая экспертиза, утвержденный Министерством здравоохранения и социального развития РФ 23 мая 2005 г.», Приказа Министерства здравоохранения РФ от 26 октября 2020 г. № 1149н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации и формы статистического учета и отчетности, используемых при проведении судебно-психиатрической экспертизы, порядков ведения форм медицинской документации, порядка заполнения и сроков представления формы статистической отчетности» в соответствии с которыми при проведении экспертизы должны использоваться следующие методы (которые не использовались экспертами):

методы клинико-психопатологического и психологического анализа медицинской документации и материалов гражданского дела (анализ анамнестических данных;
анализ имеющихся симптомов психических расстройств в сочетании с анализом данных соматоневрологического состояния).

При рецензировании судебно-психиатрических экспертиз мы часто выявляем, что эксперт проводит неполное исследование, так как в комиссии отсутствует невролог – в то же время в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения РФ от 26 октября 2020 г. № 1149н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации и формы статистического учета и отчетности, используемых при проведении судебно-психиатрической экспертизы, порядков ведения форм медицинской документации, порядка заполнения и сроков представления формы статистической отчетности» должен осуществляться анализ данных соматического, неврологического и психического состояния подэкспертного.
Часто в рецензии выявляется нарушены требования Приказа Министерства здравоохранения РФ от 26 октября 2020 г. № 1149н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации и формы статистического учета и отчетности, используемых при проведении судебно-психиатрической экспертизы, порядков ведения форм медицинской документации, порядка заполнения и сроков представления формы статистической отчетности»:
- вводная и исследовательские части не выделены;
- отсутствует систематизация выявленных клинических феноменов, их психопатологическая квалификация для целостного анализа, соотнесения с общепризнанными международными критериями диагностики.

При рецензировании также выявляется отсутствует систематизация выявленных клинических феноменов, их психопатологическая квалификация для целостного анализа, соотнесения с общепризнанными международными критериями диагностики, как того требует Приказ Министерства здравоохранения РФ от 26 октября 2020 г. № 1149н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации и формы статистического учета и отчетности, используемых при проведении судебно-психиатрической экспертизы, порядков ведения форм медицинской документации, порядка заполнения и сроков представления формы статистической отчетности», а также Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 января 2017 г. N 3н «Об утверждении Порядка проведения судебно-психиатрической экспертизы".

Эксперты часто проводят экспертизы и с подэкспертным не проводят все необходимые исследования в соответствии с «протоколом ведения больных. Судебно-психиатрическая экспертиза, утвержденный Министерством здравоохранения и социального развития РФ 23 мая 2005 г.».
Государственные экспертные учреждения часто сводят всю экспертизу к перепечатыванию сведений из карт подэкспертного и на не более чем пол страницы делают субъективный вывод.

Рецензирование экспертиз при разделе детей:

Наиболее часто выявляемые ошибки в такого рода экспертизах:

В заключении отсутствует описание соматического и неврологического статуса подэкспертного, поскольку в состав комиссии не входит врач по специальности «Неврология», в чью компетенцию входит оценка соматоневрологического состояние подэкспертного.
Эксперты часто в заключении не приводят признаки положительного психотипа одного из родителей на основе положительных и/или отрицательных поступков в отношении детей. Указанные поступки и их признаки положительного или отрицательного психотипа одного из родителей экспертами не изучаются, хотя данные зачастую наличествуют в материалах дела и были получены в рамках исследования под экспертных.
Эксперты провели беседу с каждых из родителей и детей. Но не провели совместные исследования взаимодействии между одним из родителем и ребенком.
Не верная трактовка возможности ребенка в раннем возрасте правильно оценивать те или иные поступки родителей и их последствия.

Обычно при рецензировании экспертиз по разделу детей выявляется ангажированный подход экспертов по максимальному ухудшению позиции одного родителя (как правило инициатор экспертизы) и улучшению другого родителя.

Очень внимательно эксперт должен оценивать личное отношение родителя к ребенку и те поступки, которые он делает, давая пример ребенку.

У нас была рецензия, где было выявлено, что мать выражает максимальную любовь и заботу к ребенку, однако своими не редкими поступками аморального свойства приводит к неверному воспитанию ребенка. Сложная грань между личным отношением к ребенку и поступками в жизни «на глазах» у ребенка - непростой элемент такого рода экспертиз.

Очень часто при рецензировании выявляется, что медицинским психологом не указаны психологические методики для ответов на вопросы:

не указаны психологические методики для оценки негативного воздействия психологических особенностей родителя на ребенка;
не указаны психологические методики для оценки степени родительской привязанности родителя к ребенку;
не указаны психологические методики для оценки агрессии;
не указаны психологические методики для оценки отклонений в воспитании, психологического воздействия, и негативного влияния родителей каждого из родителей.

Рецензии на медицинские экспертизы

Как повернуть дело в вашу пользу

Приведем несколько фактов о роли рецензии медицинских экспертиз и работе рецензента:

Рецензирование судебно-психиатрических экспертиз:

Рецензирование экспертиз при разделе детей:

Как заказать рецензию